Д-р Димчо Динов е опитен анестизиолог, който не само е професионалист, но и с човешкото си отношение, успява да успокои пациентите в най-стряскащия за тях момент, точно преди операция. Той е част от екипа на Отделението по анестезиология и интензивно лечение към КОЦ-Бургас, който полага грижи за пациентите в най-трудните часове след операция. Д-р Динов е преизбран за началник на ОАИЛ.
– Вие отново сте избран за началник на ОАИЛ.Какво означава за вас това?
-За мен лично,това значава на първо място отговорност, както към лечебния процес, така и към изграждането на професионално звено,отговарящо на съвременната медицина. Нашият колектив не е голям, но е много сплотен. Решенията за лечението на пациентите ни се вземат колективно, след внимателна преценка на съответното състояние. Както знаете, анестезиологията и реанимацията е медицина на бързата оценка и действия, които се прилагат на момента. Всяко забавяне при нас е от огромно значение и може да доведе до сериозни последици. Мога да кажа, че изградените алгоритми на работа в ОАИЛ са на много високо ниво и задължението на ръководителя на отделението е да не допусне тяхното компроментиране по какъвто и да е начин.
– При операции на онкоболни пациенти страхът е двоен-от самата диагноза “рак”,но и от упойката,като много хора си задават въпроса:”А дали ще се събудя?”. Каква е ролята тук на опитния анестезиолог?
-”А дали ще се събудя?” е един от най-често задаваните въпроси от страна на пациентите към всеки анестезиолог. Искам първо да кажа, че главната роля на анестезията е да предпази всички органи и системи от въздействието на опeративната травма, която е лечебна по същността си, но все пак е травма. В този смисъл всички наши действия и манипулации са насочени към защита и протекция на целият организъм. Широко разпространено е мнението, че многократното излагане на анестезии води до “увреда на мозъка”, паметовите функции, бъбречна функция и др.Това категорично не отговаря на истината.Точно обратното. Съвременните медикаменти, които използваме, съхраняват и протектират, а не увреждат. Въпреки че анестезията води до своего рода “насилствено” заспиване, нашите лекарства са с точно преценено действие и продължителност, така че “несъбуждането” е невъзможно при нормални условия. Все пак да не забравяме, че от поставянето на първата “упойка” в болнични условия през 1846г до сега са изминали 180 г.-време предостатъчно за изграждането на стройна система от правила и медикаменти за сигурна и безопасна медицина.
Що се отнася до отношенията между нашите пациенти и анестезиолога, въпросът е както сериозен, така и много актуален. Отдавна отминаха времената, когато диагнозата”рак” означаваше и присъда. Днес диагнозата, поставена навреме е равна на пълно излекуване, а дори и запуснати случаи, със съвременните методи постигат значително удължаване на живота. Оперативното лечение е част от лечебният цикъл в немалък брой от диагностицираните пациенти. И тук, в напрегнатите моменти за всеки болен, преди операцията е и ролята на анестезиолога. Внимателното отношение към него, разговорът с какво точно и как ще бъде обезболен в следоперативният период, както и видът анестезиологичната техника, която ще бъде приложена в неговия случай, има огромно значение за намаляване на предоперативният стрес при тези пациенти, които и без това са силно притеснени от поставената диагноза.Това е един двустранен процес и при нас всеки преданестезиологичен преглед завършва с “Имате ли въпроси за неща, които ви притесняват?”. Изграждането на взаимно доверие е най-важното.Това в най-голяма степен намалява тревожността на болните, което е нормално за всеки с предстояща операция.
– Какви видове упойки се използват във вашето отделение и как се преценява коя е най-подходящата?
-За щастие съвременната анестезиология разполага с достатъчен брой техники и медикаменти, които да използва във всеки един конкретен случай в оперативната медицина. При нас, предвид естеството на дейността и видът на заболяванията,с които работим,се прилагат няколко вида анестезии, съобразени с вида и тежестта на операцията.
Няма да отегчавам вашите читатели със сложни медицински термини, но най-общо мога да кажа, че в повечето случаи се прилага т.нар.”обща анестезия”. Широко приетото понятие “пълна упойка” не е правилно, защото анестезиолозите “празна упойка” не дават. При общата анестезия болният заспива и след извършването на операцията се събужда. Неговото дишане се поема от апарат, който се управлява от специалиста-анестезиолог.
През цялото това време всички функции на човешкото тяло, т.е. на всички органи и системи, се контролират и коригират от анестезиолога. Той носи цялата отговорност за живота на пациента. По принцип този вид анестезия е най-широко застъпен при нас, защото операциите, които се извършват най-често са големи по обем и нерядко завършват с частично или пълно отстраняване на орган.
Освен тази обща анестезия, при по-малки по обем и леки операции често се прилагат и т.нар. венозни наркози, като тук медикаментите, предизвикващи сън, се прилагат венозно, със запазено спонтанно дишане.
Спинала анестезия, т.е.поставянето на медикамент в долната част на гръбначния стълб, който блокира болката в долната част на тялото, се прилага при операции в тази обаст. Тук е мястото да кажа, че страхът от този вид обезболяване е напълно неоснователен. Митът за “парализирани” пациенти след подобна манипулация е абсолютно неверен, тъй като тя се извършва на място, където анатомично липсва гръвначен мозък и подобно усложнение не е възможно. Едновременно с това този вид анестезия дава важни предимства – понася се по-леко от пациента и той е в съзнание, може да контактува с анестезиолога и своевременно да го уведоми, ако нещо го притеснява.
Видът на анестезиологичната техника, която ще бъде изпозвана при всеки пациент е срого индивидуална. Тя се обсъжда предварително, като водещ е принципът за минимално натоварване на болния, без да бъде “ощетен”, както медикаментозно, така и без извършването на излишни инвазивни манипулации.
– Как Вие виждате състоянието на отделението в момента и кои са основните задачи, които си поставяте?
– На този етап ОАИЛ е със запълнен професионално капацитет, притежаващ нужната висока квалификация.Техническата база също е много добра. Разполагаме с напълно съвременна апаратура, достатъчна да покрива нашите нужди за момента. Надеждата на всички колеги е свързана с построяването на новия хирургичен корпус на КОЦ. Липсата на достатъчен брой легла безспорно има значение за пълното разгръщане на целия потенциал както на ОАИЛ, така и на КОЦ.
Задачите на този етап са поддържане на III ниво на компетентност, което беще успешно защитено преди 3г, както и запазването на сплотеността на целият колектив.
Но най-важното за всички нас си остава внимателното и човешко отношение към нашите пациети.
Д-р Динов отново е началник на ОАИЛ към КОЦ-Бургас: Най-важното за нас е внимателното и човешко отношение към пациентите 2026 БЪЛГАРИЯ НОВИНИТЕ – ИНФОРМАЦИОННА АГЕНЦИЯ 2009-2025 2026-03-25 11:06:26 Айтос Ахелой Ахтопол Българово Бургас Каблешково Камено Карнобат Китен Малко Търново Несебър Обзор Поморие Приморско Свети Влас Средец Созопол Сунгурларе Царево. Бургас, Черно море, Южно Черноморие, Морска градина, Пристанище Бургас, Летище Бургас, Атанасовско езеро, Вая, Мандренско езеро, Странджа, природен парк Странджа, Созопол, Несебър, Поморие, Приморско, Царево, Слънчев бряг, Свети Влас, Ахтопол, Китен, Лозенец, Равадиново, Резово, Синеморец, Обзор, винен туризъм, морски туризъм, риболов, фестивали, културен туризъм. Абланица Александрово Атия Бата Белеврен Белила Бероново Бистрец Близнак Братово Брястовец Брястово Българи Варвара Велика Венец Винарско Вишна Воден Вресово Габър Габерово Горица Граматиково Гюльовца Дебелт Деветак Деветинци Денница Детелина Димчево Драганци Драчево Дюлево Екзарх Антимово Емона Житосвят Жълъдово Завет Зайчар Звездец Зидарово Извор Индже войвода Искра Калово Каменар Каравелово Кирово Кости Кошарица Кръстина Кубадин Ливада Лозенец Лъка Люляково Манолич Маринка Медово Миролюбово Момина църква Мъглен Оризаре Паницово Писменово Подвис Полски извор Присад Проход Пънчево Равадиново Равда Раковсково Резово Речица Росен Рудник Руен Садиево Сан Стефано Сигмен Синеморец Славянци Сливово Снягово Соколец Соколово Страцин Страшимирово Суходол Твърдица Терзийско Тополица Тръстиково Фазаново Хаджиите Черни връх Черноморец Чубра Ябълчево Ясна поляна.
