Преди дни в Боровец се проведе ежегодният 14-и Български курс по коронарна физиология с международно участие, който е организиран от проф. Пламен Гацов. На форума се обсъдиха теми, свързани със съвременното лечение на разични болести на сърцето – кога се поставя стент, кога се прави байпас и т.н. Какво е СКАД… Пред ФАКТИ говорят двама от водещите кардиолози в Сърбия д-р Александър Йолич (вдясно, заместник-председател на дружеството по кардиология в Сърбия) и проф. д-р Владимир Митов, директор на отделението по интервенционална кардиология в Медицински център Зайчар.
– Д-р Йолич и д-р Митов, какво представлява СКАД и защо повече жени страдат от това заболяване?
– Владимир Митов: Основният проблем е свързан с женските хормони. Не знаем точно какво се случва в коронарните артерии, но много често това е свързано с повишение или намаление на женските хормони. Когато имаме повишение на женските хормони, се получава оток в коронарната артерия, където се сменя нивото на тези хормони. Когато нивото на хормоните започне да намалява, този оток също намалява и се образува пространство в стената на артерията. Именно там в средния слой на съда се образува пространство, където малките кръвоносни съдове (малки артерии и капиляри), които захранват самата артерия, се разкъсват и започват да кървят. Това води до образуването на хематом и дисекция на стената на коронарната артерия. Така се стига до състояние, което може да доведе до пукане на кръвоносния съд и, респективно, получаване на хеморагия.
– Защо това се случва по-често при по-млади жени?
– Вл.М.: Отново се връщам на това, че става въпрос за женските хормони.
– Александър Йолич: При младите жени хормоните са в много по-голямо количество, докато при по-възрастните жени, говорим за жените в менопауза, при тях няма такива хормони. Когато говорим за жените в менопауза, тогава вече говорим за други рискове, свързани със сърцето. Но при младите жени това много често води до инфаркти. Именно при по-младите жени хормоналните промени могат да доведат до подобни кръвоизливи.
– Освен хормоните има ли други фактори, които могат да предизвикат СКАД?
– Вл. М.: Да. Не става въпрос само за женските хормони. Много силният стрес води до отделяне на големи количества стресови хормони, които също могат да увредят артериите и да провокират СКАД.
– Тоест, силният стрес също може да провокира заболяването?
– Ал. Й.: Да, точно така. Това бързо производство на хормони може да направи проблем с артериите. Отделен фактор е свързан и с тютюнопушенето при жените в млада възраст. Това не е за пренебрегване.
– Кои са основните рискови фактори за развитието на СКАД?
– Вл. М.: На първо място е женският пол. Друг фактор, на който трябва да се обръща много голямо внимание, е възрастта между 40 и 50 години.
– Защо диагностицирането на СКАД понякога е толкова трудно?
– Ал. Й.: Защото понякога изглежда като обикновен инфаркт, а всъщност не е. Това е големият проблем. Ако лекуваме пациента като при остър коронарен синдром и поставим стандартен стент, може да се получи разпространение на хематома към проксималната или дисталната част на артерията, което да доведе до разкъсване на съда.
– Ако трябва да го обясните по-просто?
– Вл. М.: При класическия инфаркт стентът спасява живота. При СКАД обаче, ако има хематом и поставим стент, след около месец хематомът изчезва, а стентът остава в артерия, която вече е напълно здрава. Затова подходът към лечението е различен.
– Какви са шансовете за пълно възстановяване след СКАД?
– Ал. Й.: Повторните случаи на СКАД не са много чести. За да се намали рискът от нов епизод, най-важна е профилактиката, включително лечението с бета-блокери.
– Какъв начин на живот препоръчвате на жените, които вече са преживели СКАД?
– Вл. М.: Няма специални ограничения. Няма ограничения и по отношение на бременността. Ако една жена е преживяла СКАД, след това може да забременее и да има деца, въпреки че самата бременност е един от специфичните рискови фактори за развитие на това заболяване.
————————————-
СКАД (Спонтанна коронарна артериална дисекция или SCAD) е спешно сърдечно състояние, при което вътрешният слой на артерията, хранеща сърцето, се разкъсва. То е водеща причина за инфаркт при млади жени без рискови фактори за атеросклероза. Разкъсването на артериалната стена създава фалшив канал, в който се събира кръв. Това блокира нормалния кръвен поток към сърдечния мускул и причинява инфаркт. Състоянието засяга предимно жени (около 80-90% от случаите) на средна възраст между 40 и 50 години. Симтоми – внезапна, силна болка в гърдите, задух, изпотяване, гадене и болка, излъчваща се към лявата ръка или челюстта. За разлика от класическия инфаркт, СКАД не се дължи на запушване с плака. Диагностицирането се извършва в болнична среда чрез коронарна ангиография. За разлика от стандартните сърдечни удари, лечението на СКАД често е консервативно (медикаментозно), тъй като увредената артерия има способността да заздравее сама с времето. Инвазивни процедури (поставяне на стентове) се предприемат само при животозастрашаващи ситуации.
България Новините – balgarianovinite.com 2015-2026 Какво е СКАД и защо покосява жените… Водещите кардиолози в Сърбия д-р Йолич и проф. д-р Митов пред ФАКТИ 2026 България, България новини, новини България, актуални новини България, политически новини България, икономика България, култура България, спорт България, криминални новини България, международни новини България, София новини, Пловдив новини, Варна новини, Бургас новини, Русе новини, Стара Загора новини, Плевен новини, Велико Търново новини, Ловеч новини, Враца новини, Монтана новини, Добрич новини, Силистра новини, Търговище новини, Габрово новини, Разград новини, Кърджали новини, Смолян новини, Перник новини, Хасково новини, Шумен новини.