Какво да знаем за тромбофилията? Д-р Ирина Колева пред ФАКТИ 2026

Leave a Comment / 2026, БЪЛГАРИЯ, Всички статии, Днес България, Новини, НОВИНИ ДНЕС, Публикации / By България Новините

Тромбофилията е състояние, за което рядко се говори достатъчно, въпреки че може да доведе до тежки и дори животозастрашаващи усложнения като дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инсулт или инфаркт. Често заболяването остава „невидимо“ до първия сериозен инцидент. В същото време ранното разпознаване на проблема и правилната профилактика могат да спасят живот. Какво представлява тромбофилията, кои хора са най-застрашени и кога тромбозата може да бъде сигнал за друго тежко заболяване? Пред ФАКТИ говори д-р Ирина Колева, медицински онколог в КОЦ – Пловдив.

– Д-р Колева, защо е важно да се говори не само за хемофилия, но и за състояния като тромбофилията?
– Хемофилията и тромбофилията са две противоположни нарушения на кръвосъсирването. При хемофилията проблемът е в недостатъчното съсирване и склонността към кървене, докато при тромбофилията организмът има повишена склонност към образуване на тромби. Именно затова е важно обществото да познава и двете състояния – защото нарушенията в хемостазата могат да се проявят както с кръвоизливи, така и с животозастрашаващи тромботични инциденти.

– Какво представлява тромбофилията и защо често остава недооценен риск?
– Тромбофилията е състояние, при което балансът между съсирване и разтваряне на съсиреците е нарушен в посока на хиперкоагулация. Това увеличава риска от венозна и, по-рядко, артериална тромбоза. Често остава недооценена, защото много хора нямат симптоми до настъпването на първия тромботичен епизод. Понякога първата изява може да бъде дълбока венозна тромбоза или белодробна емболия.

– Какви са основните разлики между вродената и придобитата форма?
– Вродената тромбофилия се дължи на наследствени генетични промени, най-често мутации като Factor V Leiden или протромбинова мутация, както и дефицити на антитромбин, протеин C и протеин S. Придобитата форма се развива в хода на живота, като най-типичен пример е антифосфолипидният синдром. Тя може да бъде свързана и със злокачествени заболявания, автоимунни процеси, бременност, хормонална терапия или хронични възпалителни състояния.

– Кои пациенти са най-застрашени?
– Повишен риск имат хора с фамилна анамнеза за тромбози, пациенти с предходен тромботичен инцидент, бременни жени, жени, приемащи естроген-съдържащи контрацептиви или хормонална терапия, онкологични пациенти, както и хора, подложени на големи хирургични интервенции или продължително обездвижване.

– Кога тромбозата може да бъде първи сигнал за скрито онкологично заболяване?
– Особено внимание изисква т.нар. непровокирана венозна тромбоемболия – когато тромбозата възникне без очевиден отключващ фактор като операция, травма или обездвижване. В такива случаи рискът от откриване на скрито злокачествено заболяване през следващите 6 -12 месеца е значително повишен. Именно затова тромбозата понякога е първата клинична изява на онкологичен процес.

– Има ли връзка между рака и повишеното съсирване на кръвта?
– Туморните клетки активират коагулационната система чрез отделяне на прокоагулантни вещества, възпалителни медиатори и взаимодействие със съдовия ендотел и тромбоцитите. Това създава силно протромботична среда. Най-често с повишен риск се асоциират карциномите на панкреаса, белия дроб, стомаха, мозъка, яйчниците и дебелото черво, както и хематологичните злокачествени заболявания.

– Кои са най-сериозните усложнения?
– Най-опасните усложнения са:
— дълбока венозна тромбоза;
— белодробна емболия;
— исхемичен инсулт;
— миокарден инфаркт;
— рецидивиращи тромботични епизоди;
— посттромботичен синдром;
— хронична тромбоемболична пулмонална хипертония.
Белодробната емболия остава едно от най-сериозните и потенциално фатални усложнения.

– Каква роля играят бременността, операциите и обездвижването, защо са рискови?
– Тези състояния са мощни провокиращи фактори. Бременността физиологично повишава коагулационния потенциал като защитен механизъм срещу кръвозагуба при раждане. Операциите водят до тъканно увреждане и временна активация на коагулацията. Продължителното обездвижване забавя венозния кръвоток, което улеснява формирането на тромби. При наличие на подлежаща тромбофилия рискът нараства многократно.

– Какви са най-важните стъпки за ранна диагностика и профилактика?
– На първо място стои индивидуалната оценка на риска. Тромбофилията трябва да се подозира при млади пациенти с тромбоза, при рецидивиращи инциденти, при тромбози в необичайни локализации или при силна фамилна обремененост. Важно е да се подчертае, че изследването за тромбофилия не е необходимо при всеки пациент, а трябва да бъде целенасочено и клинично обосновано.

– Как пациентите могат да намалят риска?
– Профилактиката включва:
— поддържане на добра физическа активност;
— избягване на продължително обездвижване;
— адекватна хидратация;
— контрол на телесното тегло;
— отказ от тютюнопушене;
— внимателна употреба на хормонални препарати;
— стриктно спазване на назначената антитромботична профилактика при операции, бременност или онкологично лечение;
Информираността е ключова. Колкото по-рано бъде разпознат рискът, толкова по-ефективно можем да предотвратим тежките усложнения.

България Новините – balgarianovinite.com 2015-2026 Какво да знаем за тромбофилията? Д-р Ирина Колева пред ФАКТИ 2026 България, България новини, новини България, актуални новини България, политически новини България, икономика България, култура България, спорт България, криминални новини България, международни новини България, София новини, Пловдив новини, Варна новини, Бургас новини, Русе новини, Стара Загора новини, Плевен новини, Велико Търново новини, Ловеч новини, Враца новини, Монтана новини, Добрич новини, Силистра новини, Търговище новини, Габрово новини, Разград новини, Кърджали новини, Смолян новини, Перник новини, Хасково новини, Шумен новини.